技術專欄丨醫院實驗室的三級流程設計

發布時間：

2025-11-05 10:13

醫院實驗室的三級流程設計，指的是從宏觀到微觀，層層遞進地規劃和優化實驗室內部的人員、樣本、物品和污物的流動路徑，其根本目的是保障安全、提高效率、避免交叉污染。

這三級別分別是：

01一級流程（宏觀規劃 - 建筑層面）

定義： 一級流程主要解決實驗室在整個醫院建筑中的位置，以及它與醫院其他關鍵部門（如急診、病房、手術室、門診）之間的外部聯系。這是最高層次的流程規劃。

核心考量點：

1. 位置選擇：實驗室應設置在哪個樓層、哪個區域？通常建議靠近樣本來源大戶（如急診、ICU、手術室），以縮短樣本運輸距離和時間。

2. 物流通道：如何與醫院中心供應室、藥房、被服庫、醫療廢物暫存點等實現物資和污物的高效流轉？

3. 人員入口與通道：實驗室工作人員、醫護人員、患者、訪客各自的入口和通道如何設置？應做到潔污分離、人貨分流。

4. 樣本接收窗口：外部樣本（如病房送檢、門診送檢）的接收窗口位置是否方便快捷？

5. 大型設備通道：是否預留了足夠大的電梯、通道和門，以便未來大型儀器設備（如大型生化分析儀、流水線）的進場、安裝和更換？

簡單來說，一級流程決定了實驗室的“大門”朝哪開，和“鄰居”們怎么打交道。

02 二級流程（中觀規劃 - 實驗室內部功能布局）

定義： 二級流程是在實驗室內部空間中，對各功能區域（如臨檢、生化、免疫、微生物、PCR、辦公區等）進行合理布局和關聯，確保內部工作流順暢。

核心考量點：

1. 功能分區：明確劃分清潔區（辦公、休息）、緩沖區（更衣、準備）、污染區（實驗核心區）、高危區（PCR、微生物）等。

2. 工作流設計：

o 樣本流：樣本接收 → 前處理（離心、分杯） → 各個檢測平臺 → 樣本存儲。這個路徑應最短、最高效、無折返。

o 人員流：工作人員從更衣室進入，到各自工作崗位，路徑應避免穿越其他無關實驗區，尤其是潔污交叉。

o 物品流：潔凈物品（如試劑、耗材）從倉庫到各實驗區的補給路徑。

3. 相鄰關系：將有邏輯關聯的模塊相鄰放置。例如：

o 樣本接收區應緊鄰樣本前處理區。

o 前處理區應靠近生化、免疫等大型自動化儀器所在的區域。

o 微生物實驗室應相對獨立，并配備生物安全柜。

o PCR實驗室必須嚴格按照“試劑準備區 → 樣本制備區 → 擴增區 → 產物分析區”的順序布置，且空氣壓差需單向遞減，防止擴增產物污染。

簡單來說，二級流程是實驗室內部的“城市規劃”，決定了哪個功能區放在哪里，相互之間如何連接。

03 三級流程（微觀規劃 - 房間內部布局）

定義： 三級流程深入到單個房間或工作單元內部，對家具、設備、水電、通風等細節進行規劃，為工作人員創造一個安全、高效、舒適的操作環境。

核心考量點：

1. 人體工程學：實驗臺的高度、寬度是否合適？座椅是否可調節？儀器操作界面是否在舒適范圍內？是否避免了頻繁的彎腰和轉身？

2. 設備擺放：儀器設備的擺放順序是否與操作流程匹配？相鄰設備之間是否預留了足夠的維修和散熱空間？

3. 水電氣的接入點：電源插座、網絡接口、純水、壓縮空氣、真空泵接口的位置和數量是否滿足設備需求且方便使用？是否避免了電線和水管在地面上纏繞？

4. 儲物空間：常用試劑、耗材的儲物柜是否設在觸手可及的地方？危險化學品是否存放在專用的安全柜中？

5. 安全設施：緊急洗眼器、沖淋裝置、滅火器、生物安全柜、通風櫥的位置是否顯眼、易達且不影響主要通道？

簡單來說，三級流程是“精裝修”設計，關注的是實驗人員在這個“工位”上是否好用、安全。

總結與關系

三者關系： 這是一個自上而下、層層細化的過程。一級流程決定了二級流程的邊界和框架，二級流程又為三級流程提供了空間和條件。一個成功的實驗室設計，必須是這三者完美結合的結果，任何一級的疏忽都會導致整個實驗室運營效率低下甚至存在安全隱患。